Visión general
Sanitas Más 90.000 combina asistencia sanitaria completa dentro del cuadro médico Sanitas con una cobertura de reembolso para elegir médico en España o en cualquier parte del mundo. Puede contratarse con o sin copago.
Cobertura dentro del cuadro médico
🩺 Asistencia primaria y especialidades
- Medicina familiar, pediatría/puericultura hasta los 15 años, enfermería y urgencias generales.
- Consultas ilimitadas en casi todas las especialidades médicas.
- Podología: 12 sesiones por asegurado/año.
- Psicología: 15 sesiones por asegurado/año.
- Logopedia y foniatría: 80 sesiones por asegurado/año.
🏥 Hospitalización e intervenciones
- Ingreso y estancia sin límite general de días; la hospitalización psiquiátrica tiene un límite de 50 días.
- Incluye intervenciones ambulatorias y las que requieren ingreso hospitalario, además de cobertura de ambulancia.
🧪 Pruebas diagnósticas
- Incluye pruebas simples y complejas; la presentación cita TAC, resonancia, neurofisiología, medicina nuclear, genética, endoscopia, hemodinamia y radiología intervencionista.
💉 Métodos terapéuticos
- Incluye métodos simples y complejos como litotricia, quimioterapia, radiología intervencionista, hemodinamia, endoscopia y procedimientos con láser.
- Radioterapia incluida salvo protonterapia y neutronterapia, que el documento excluye.
🌍 Urgencias en el extranjero
- Hasta 12.000 € anuales por asegurado para viajes con estancias inferiores a 3 meses.
- Incluye gastos médicos, traslado de enfermos/heridos, actuaciones en caso de fallecimiento, búsqueda/localización de equipaje y envío de medicamentos, según la presentación.
📱 Cobertura digital Blua
- Videoconsulta de medicina general y especialidades, urgencias generales y pediátricas 24 h., Consulta digital HOY con 10 especialidades, Chequea tu salud, Fisio digital, Cuida tu mente y medición de constantes vitales.
- Programas de salud personalizados, digitales y por videoconsulta.
Reembolso: 70% hasta 90.000 € al año
El reembolso es del 70% tanto en España como en el extranjero, con un límite global de 90.000 € por asegurado y año. Ese límite se reparte entre sublímites.
| Asistencia hospitalaria - límite total | 70.000 €/año y asegurado |
| Estancia hospitalaria | 183 €/día |
| UVI/UCI | 295 €/día |
| Cirugía grupo OMC 0 | 415 €/intervención |
| Cirugía grupo OMC 1 | 490 €/intervención |
| Cirugía grupo OMC 2 | 565 €/intervención |
| Cirugía grupo OMC 3 | 1.200 €/intervención |
| Cirugía grupo OMC 4 | 1.600 €/intervención |
| Cirugía grupo OMC 5 | 2.000 €/intervención |
| Cirugía grupo OMC 6 | 2.800 €/intervención |
| Cirugía grupo OMC 7 | 3.200 €/intervención |
| Gran cirugía grupo OMC 8 | 4.800 €/intervención |
| Parto normal | 1.900 €/intervención |
| Cesárea | 2.000 €/intervención |
| Consulta en hospitalización | 55 €/intervención |
| Asistencia extrahospitalaria - límite total | 18.000 €/año y asegurado |
| Consulta de asistencia primaria | 45 €/intervención |
| Consulta especializada | 95 €/intervención |
| Ambulancia terrestre | 455 €/intervención |
| Odontología: extracciones, curas y limpiezas | 258 €/intervención |
| Prótesis - límite total | 2.000 €/año y asegurado |
| Psiquiatría - total garantías hospitalaria + extrahospitalaria | 905 €/año y asegurado |
Cobertura dental detallada
La presentación indica más de 65 servicios odontológicos incluidos, con descuentos medios de hasta el 40% en el resto de tratamientos. Además, contempla reembolso dental del 60% hasta 200 € por asegurado y año.
Ver ejemplos de servicios dentales incluidos
🦷 Servicios indicados en la presentación
- Odontología preventiva: consulta general, fluoraciones tópicas, higiene bucodental, tratamiento de sensibilidad, sellador de fisuras y consulta de urgencia.
- Periodoncia: valoración periodontal, serie radiográfica periodontal y gingivectomías.
- Cirugía: extracción simple, extracción no cordal con quistes, extracción de cordal con quistes, restos radiculares, odontosección, revisión postoperatoria, quistes, drenaje de absceso, apicectomía, fenestración ortodóntica y biopsia.
- La presentación marca la extracción de cordal (muela del juicio) sin quistes como no incluida, mientras sí lista la extracción de cordal incluida con quistes dentarios.
- Implantología en tratamientos con garantía Milenium: estudio y mantenimientos.
- Ortodoncia: consulta inicial, estudio radiológico, consulta en latencia, primeras reposiciones de brackets, mantenimiento postortodóncico y protector bucal en tratamientos realizados en la misma clínica.
- Odontopediatría, radiología dental, articulación temporomandibular, estética, odontología conservadora y estudio de apnea del sueño, según el listado del documento.
Copagos
Más 90.000 puede contratarse con o sin copago. La modalidad con copago tiene una prima más económica según la presentación.
| Resto de servicios - modalidad con copago | 5 € |
| Servicios de alta frecuentación | 3,50 € |
| Copago dental | 3 € por acto médico |
Contratación, carencias, descuentos y riesgo
| Edad 0-2 años | Necesita al menos otro asegurado mayor de 2 años en la póliza |
| Edad 3-18 años | Puede contratar individualmente si el tomador es mayor de edad |
| Edad máxima de contratación | 64 años inclusive |
| Edad máxima de permanencia | Sin edad máxima |
| Cirugía ambulatoria | 3 meses; sin carencia si procede de competencia, según documento |
| Psicología | 6 meses; sin carencia si procede de competencia |
| Pruebas diagnósticas de alta tecnología | 6 meses; sin carencia si procede de competencia |
| Parto o cesárea | 8 meses también al proceder de competencia |
| Métodos terapéuticos complejos | 10 meses; sin carencia si procede de competencia |
| Ligadura de trompas y vasectomía | 10 meses; sin carencia si procede de competencia |
| Cirugía no ambulatoria y hospitalización | 10 meses; sin carencia si procede de competencia |
💸 Recargos y descuentos indicados
- 10% de descuento si hay 3 o 4 miembros.
- 15% de descuento si hay más de 4 miembros.
- 4% de descuento por pago anual y 2% por pago semestral.
- 5% de descuento por ser mayor de 65 años y llevar más de 25 años en la compañía, según el documento.
- Los asegurados deben responder al cuestionario de salud; las respuestas positivas son valoradas por el Departamento de Riesgos.
Otras ventajas y complementos
✨ Ventajas incluidas
- Segunda opinión médica internacional en casos crónicos o graves.
- Protección de pago por fallecimiento: Sanitas asume la prima durante 12 meses en caso de fallecimiento del tomador.
- Subsidio de hospitalización: 69 € por día, máximo 90 días, cuando los gastos no corren a cargo de Sanitas.
- Cobertura de EE. UU.: acceso a la red de centros indicada por Sanitas en Estados Unidos.
- Sanitas Welcome y Sanitas 24 h. para gestiones y orientación médica.
➕ Complementos disponibles según compatibilidad
- BluaU, Clínica Universidad de Navarra, Farmacia, Asistencia Familiar, Accidentes, Estudiantes, Cobertura EE. UU., Cobertura Dental, Más Vital, Renta, Óptica y Accidentes Laborales.
- La propia presentación indica que debe comprobarse la disponibilidad de cada complemento con el producto principal.
Preguntas frecuentes
¿Puedo elegir médico fuera del cuadro Sanitas?
Sí, mediante la cobertura de reembolso: 70% hasta un límite global de 90.000 € por asegurado/año y con los sublímites detallados arriba.
¿Tiene hospitalización?
Sí. No existe un límite general de días, aunque la hospitalización psiquiátrica está limitada a 50 días según la presentación.
¿Se puede contratar sin copagos?
Sí. Hay modalidad con copago y sin copago. El copago dental de 3 € se mantiene también en la modalidad sin copago.
¿Incluye urgencias en el extranjero?
Sí, hasta 12.000 € anuales por asegurado para estancias inferiores a 3 meses.
¿Cuál es la edad máxima para contratar?
64 años inclusive, según la presentación de octubre de 2024.
Fuente y vigencia del contenido
Presentación comercial Sanitas Más 90.000 - octubre 2024.
